Феохромоцитома

Феохромоцитома (от греч. phaiós – серый, тёмный, chroma – цвет, kýtos – вместилище, здесь – клетка и -ота – окончание в названиях опухолей), хромаффинома, опухоль мозгового слоя надпочечников или узлов симпатической вегетативной нервной системы, усиленно продуцирующая катехоламины (адреналин, норадреналин). Наблюдается преимущественно у лиц молодого и среднего возраста. Основное проявление – симптоматическая гипертония, которая может быть постоянной (часто с гипертоническими кризами на фоне повышенного артериального давления) или пароксизмальной. Наиболее редки случаи Ф. без гипертонии (латентная форма).

Криз при Ф. характеризуется внезапным резким повышением артериального давления, побледнением кожи и слизистых оболочек, похолоданием конечностей, ознобом, возбуждением, головной болью, головокружением, одышкой, тахикардией (реже брадикардией). В крови сбычно повышенное содержание сахара, лейкоцитоз. В моче появляются белок, цилиндры. Продолжительность криза – от нескольких минут до нескольких часов; его окончание нередко сопровождается обильным мочеиспусканием. Гипертония, кризы возникают при эмоциональных расстройствах, физической нагрузке, переохлаждении, перегревании, глубокой пальпации живота, сдавленни опухоли при определённых движениях тела; с развитием болезни становятся более частыми и тяжёлыми. Смерть при Ф. может наступить от кровоизлияния в мозг, острой сердечной недостаточности (отёк лёгких) и др. причин. Развитие Ф. при беременности опасно для матери и плода, поэтому прибегают к раннему удалению опухоли или прерыванию беременности. Распознавание основывается на характерных признаках криза, результатах исследования мочи (резкое увеличение количества выделяемых катехоламинов) и рентгенологические исследования (рентгенография с введением кислорода в околонадпочечниковую клетчатку), а также на быстром лечебном эффекте внутривенного введения адренолитиков (тропарен, фентоламин). Лечение хирургическое.

Лит.: Феохромоцитома, М., 1965.

Н. Р. Палеев.